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弱视的分类

时间:2014-10-30     来源:

由于先天或者后天因素的影响,使少儿在视觉 发育 期视功能的 发育 发生混乱而产生视觉障碍。这种障...

宁波爱尔光明眼科医院专家介绍,弱视分为以下几类:

斜视性弱视:由于眼位偏斜而发生复视,为克服复视,斜视眼的黄斑功能长期被抑制而导致弱视。这种弱视早期适当治疗,弱视眼的视力可以提高,但也有少数顽固病例,虽经长期治疗,视力改善不多。

屈光参差性弱视:双眼屈光度不等叫屈光参差。由于两眼屈光参差较大,落在两眼视网膜上的物像清晰度和像的大小均不等(双眼屈光度每相差1.0D,双眼物像大小相差2%),脑皮质中枢只能抑制来自屈光不正较大眼的物象,从而发生弱视。这种弱视是功能性的,经过治疗有可能恢复视力。如果早期矫正屈光不正有可能防止其发生。

宁波爱尔光明眼科医院专家指出,近视性屈光参差不易形成弱视,因为患者常用近视较轻的一眼视远,用近视程度较重的一眼视近。他们的注视性质一般为中心注视或旁中心注视,经屈光矫正后视力都能提高,但如果屈光参差太大,双眼出现明显的不等视,视中枢很难将双眼视网膜物像融合,不能形成双眼单视,则近视程度较重的一眼形成弱视。


形觉剥夺性弱视:在婴幼儿期,如有角膜混浊、上睑下垂、先天性白内障,甚至不恰当的遮盖一眼,使得光线不能充分进入眼内,剥夺了该眼黄斑接受正常光刺激的机会,视功能发育受到抑制而发生弱视。这种弱视,不仅视力低下,而且治疗效果也差。

宁波爱尔光明眼科医院专家提醒注意以下几方面,
预防形觉剥夺性弱视:

1、婴育儿期由于眼病包扎眼睛2周以上也可引起剥夺性弱视。

2、对于3个月龄的婴儿,单眼遮盖3~4天就可以发现大脑视中枢的电生理异常。所以对于6个月以内的婴幼儿,要特别慎重遮盖眼睛。需要手术时,尽量把手术推到1岁半后进行,以防止遮盖眼睛造成形觉剥夺性弱视。

3、先天性白内障、上眼睑下垂等眼病,要尽早手术,及早除去遮挡孩子眼睛光线的障碍。


屈光不正性弱视:多见于中高度远视及散光而又没有配戴矫正眼镜的小儿,多为双眼。由于在视觉发育的关键期(出生至3岁)及敏感期(6岁之前),没有给予正确的验光配镜,视网膜上的物像始终是模糊不清的,大脑中枢长期接受这种模糊的刺激,久之便可形成弱视。这种弱视由于两眼视力相等或接近,没有双眼融合障碍,不引起黄斑深度抑制,所以在配戴合适眼镜后,两眼视力均会提高,是弱视治疗效果中最好的一种。

而散光引起弱视的原因是角膜相互垂直的两条子午线的角膜曲率半径不等,外界物体的影像通过眼的屈光系统,特别是角膜,不能在视网膜上形成焦点而是形成焦线,无论眼如何调节,视网膜上始终不能形成清晰的影像,日久便会形成所谓的子午线性弱视。


先天性弱视:发病机理目前尚不十分清楚,可能由于在出生后,视网膜或视路发生小出血而影响视功能的正常发育。有些继发于眼球震颤,全色盲等。这种弱视治疗效果不佳。

宁波爱尔光明眼科医院专家强调,弱视是危害性较重的小儿眼病,不仅影响小儿视力,更重要的是患儿双眼看同一物体时不能产生完整的立体感,致使许多精细的操作或需要有正常立体视觉的工作均无法完成。故家长观察到幼儿常侧着头或凑到很近才能看东西时,应到医院检查其视力,若确诊为弱视,应及早治疗,学龄前是治疗弱视的最佳时机。

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