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青光眼与高眼压

时间:2012-05-14 来源: 爱尔眼科

许多患者简单认为青光眼就是眼压高,宁波爱尔光明眼科医院专家指出,这种观点是片面的。下面宁波爱尔光明眼科医院专家将为您解释其中的缘由。

正常眼压及影响眼压的因素

宁波爱尔光明眼科医院专家介绍,眼球内容物对眼球壁所施加的压力称为眼内压(简称眼压)。维持正常视功能的眼压称正常眼压。在正常情况下,房水生成率,房水排出率及眼内容物的体积处于动态平衡,这是保持正常眼压的重要因素。如果这三者的动态平衡失调,将出现病理性眼压。

专家指出,在我国,人们正常的眼压值大多数在1.33~2.79kpa(1020mmHg)之间,超过3.19kpa(24mmHg)者为病理现象,介于2.79~3.192kpa(21-24mmHg)为可疑病理眼压。但是有4.55%的正常人眼压超过3.192kpa(平均值±3个标准差)而没有青光眼状态,换言之,这些人的眼压虽然超过一般正常人的高限,视神经却未遭受损害。因此不能简单地用一个数值作为划分病理性眼压的标准。将眼压分正常、可疑病理及病理三个范围比较合适。

病理性眼压的范围

宁波爱尔光明眼科医院专家表示,如果房水通道的任何部位受阻,将导致眼压升高。正常人在24小时内眼压有轻微波动,一般傍晚低,夜间休息后眼压逐渐上升,至清晨醒前高,起床活动后又慢慢下降,眼压波动范围不超过0.665kpa(5mmHg),双眼眼压也基本相等,或差别不大。如果24小时眼压差超过1.064kpa(8mmHg),高眼压超过2.793kpa(21mmHg)或双眼眼压差大于0.665kpa(5mmHg)时,应视为异常,需要进一步检查。

专家介绍,高眼压、视盘微循环障碍是引起青光眼性视盘凹陷症、视野损害的主要原因。高眼压虽然是青光眼损害的重要因素,但不是的。在临床上,有些病人眼压虽已超越统计学的正常高限,但经长期观察,并不出现视盘和视野损害,称为高眼压症。也有少数病人的眼压在正常范围或临界值,而视盘和视野损害已十分明显,这种类型的青光眼称为低眼压性青光眼或低临界压青光眼。

宁波爱尔光明眼科医院专家表示,对于高眼压症是否能进行治疗,目前临床上意见尚不一致。一般认为可选择性治疗那些具有危险因素的高眼压症病人,如眼压超过30 mmHg,有青光眼家族史、高度近视、患有心血管疾病或糖尿病者。虽然大多数高眼压症不会发展为青光眼,但是高眼压毕竟是青光眼发病的一种危险因素。因此,对于接受治疗或未治疗的高眼压症患者,都应定期进行随访。

宁波爱尔光明眼科医院

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