常见的小儿眼病

爱尔眼科 2012年5月14日
宁波爱尔光明眼科医院小儿眼科专家介绍,常见的小儿眼病分为先天性异常后天性疾病两类。
先天性异常主要有:先天性白内障,先天性青光眼,先天性斜视,先天性睑下垂,先天性泪道畸形、堵塞等。
后天性疾病主要有:斜视,弱视,屈光不正(远视、近视、散光),以及眼外伤等。
 
先天性白内障

宁波爱尔光明眼科医院小儿眼科专家介绍,婴儿出生后1年内,晶状体部分或者全部浑浊,叫先天性白内障。据统计,我国先天性白内障的发病率为0.05%,而新生儿眼盲中,先天性白内障占30%。

哪些因素会导致孩子先天性白内障
1、遗传因素:多数先天性白内障由亲代直接遗传而来;
2、胎儿期间,孕妇营养不良或者受放射线照射,导致胎儿晶体发育不良;
3、母亲怀孕前三个月感染风疹、麻疹等病毒,引起胎儿在母体内感染,可能引发先天性白内障;
4、胎儿后三个月出现发育障碍。有些发育不良的早产儿,吸了高浓度氧气治疗后,可能发生早产儿视网膜病变,进而发生晶状体浑浊。

婴幼儿型青光眼

专家介绍,青光眼为原发或继发于其他眼部先天性异常和眼病,发生于子宫内的先天性青光眼,初生时就可出现典型表现,诊断上主要有以下表现:
1、畏光、流泪及眼睑痉挛:早期角膜水肿伴有角膜刺激症状所致。
2、角膜混浊:初为上皮及上皮下水肿,引起轻度乳白色混浊。当实质水肿则混浊更加明显。眼压降低后,角膜可变透明,晚期呈性混浊。
3、角膜扩大:角膜水肿后,眼压继续升高,眼球壁受压力作用而扩张,使整个眼球不断增大,呈水眼状,角膜直径可达12mm左右。
4、角膜后弹力层破裂:当角膜扩张时,后弹力层发生水平弯曲线状,或树枝状破裂。
5、视乳头凹陷扩大:根据病程长短和眼压水平高低,造成不同程度的生理凹陷扩大。晚期角膜更为混浊,前房更深,眼球更加扩大,视乳头凹陷扩大且不可逆转,后发展为眼球萎缩。

先天性青光眼

宁波爱尔光明眼科医院小儿眼科专家指出,先天性青光眼由于胚胎时期发育障碍,使房角结构先天异常或残留胚胎组织,阻塞房水排出通道,导致眼压升高,整个眼球不断增大,故又名水眼,或称发育性青光眼。

先天性青光眼有以下症状:
1、婴幼儿出现不明原因的畏光、流泪或眼睑痉挛,进行性角膜眼球增大,前弹力层破裂,角膜水肿混浊。
2、青少年出现类似原发性开角型青光眼的症状体征,进行性视力下降和近视增加。
3、出现进行性青光眼视乳头凹陷扩大(婴幼儿C/D>0.3)、视神经萎缩和视野损害。
4、眼压异常升高,前房角为宽角,原发性者可表现为房角发育异常,继发性者可伴有房角、虹膜、角膜发育不良或伴有其他眼部或全身性先天性发育异常。

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